Birleşmiş Milletler, 16 Ağustos (IPS) – Mülteciler küresel olarak güvensizlik ve belirsizlikle karşı karşıya kalırken, yeni bir Dünya Sağlık Örgütü (WHO) raporu, aynı zamanda daha kötü sağlık sonuçlarıyla da karşı karşıya olduklarını vurguluyor.
20 Temmuz 2022’de yayınlanan mülteci ve göçmenlerin sağlığına ilişkin Dünya raporu, ruh sağlığı da dahil olmak üzere çeşitli mülteci sağlığı sonuçlarına ilişkin çalışmaları inceleyen ilk rapor oldu.
Rapor, mültecilerin doğal olarak ev sahibi nüfustan daha az sağlıklı olmadıklarını, ancak gelirdeki değişiklikler, standart altı yaşam koşulları ve diğer hizmetlerin önündeki engeller gibi çeşitli sosyal faktörlerin daha kötü sağlık ve esenlikle sonuçlanabileceğini vurguladı.
Çatışmalardan etkilenen bölgelerden gelen mülteciler ayrıca TSSB, anksiyete ve depresyon gibi zihinsel bozukluklar geliştirme riski altındadır. Oranlar nüfusa ve bölgeye göre değişmekle birlikte, WHO tarafından belirtilen bir çalışma, koşulların yükünün yüzde 22,1 olduğunu tahmin ediyor.
Ancak uzmanlar, travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) yanıtını travmaya karşı normal bir davranışsal yanıttan ayırt etme zorluğu nedeniyle sahadaki TSSB tahminlerinin abartılabileceğine dikkat çekiyor.
DSÖ raporu ayrıca, California San Diego Üniversitesi’nde küresel bir sağlık profesörü olan Dr Timothy Mackey’nin IPS’ye sıklıkla ihmal edildiğini söylediği zihinsel sağlığın önemine de değindi.
Bir rapora göre, 2006-2016 yılları arasında sağlığa yönelik uluslararası yardımın yalnızca %0,3’ü ruh sağlığı hizmetlerine gitti. Mülteciler, göçmenlik durumlarına göre belirli ülkelerde sağlık hizmetlerine erişimden de dışlanabilmektedir.
Mackey, ruh sağlığı hizmetlerinin ihmal edilmesinin genellikle sınırlı kaynaklar ve kapasiteden kaynaklandığını ekledi. Daha görünür ve kapsamlı bir şekilde incelenen sağlık sorunları, daha önemli öncelikler olma eğilimindedir.
“Daha zorlayıcı küresel hastalık yükü istatistiklerine sahip olabileceğiniz bulaşıcı hastalık salgını, diyabet, kalp hastalığı veya kanser gibi daha ölçülebilir birçok hastalığı savunmaktan daha zordur.”
Buna rağmen Mackey, ruh sağlığını tedavi etmenin birçok olumlu etkiye yol açtığından, ruh sağlığını ele almanın ülkeler için gerçek bir fayda sağlayabileceğini de sözlerine ekledi.
“Çünkü böylesine açık bir akut travma olabilir ve özellikle çocukların yaşam döngüsünün ilk aşamalarında ekonomik üretkenlik veya uzun vadeli sağlık sonuçları üzerinde çok kalıcı etkileri olabilir. Akıl sağlığını ele almak önleyici bir bileşendir. Sağlık sistemlerini kurtarabilir. para ve daha iyi uzun vadeli sonuçlara yol açabilir.”
Ancak bozukluklar ruh sağlığının sadece bir yönüdür. Bazı akademisyenler, görünür sağlık sorunlarına ek olarak mültecilerin genel refahını da göz önünde bulundurarak mültecilere bütüncül bir şekilde yaklaşmayı savunuyorlar.
Bu, bir kişinin zihinsel durumunu etkileyen yaşam ve çalışma koşulları gibi sosyal faktörlerin incelenmesi anlamına gelir. WHO raporu, her ikisinin de genel mülteci refahında büyük rol oynayabileceğini ortaya koydu.
Bir araştırmaya göre, işgal altındaki bölgelerden gelen Filistinli mülteciler, Lübnan’da güvenli barınma yerlerindeyken daha düşük zihinsel rahatsızlık riskine sahipti. Kanada’daki Güneydoğu Asyalı mülteciler üzerine yapılan bir başka araştırma, mültecilerin iş piyasasına erişimi olduğunda ve gelir elde edebildiklerinde ruh sağlığında önemli bir iyileşme olduğunu gösterdi.
Suriye’den eski bir mülteci olan Hüseyin Alzribi, güvenlik eksikliğinin refahı nasıl etkileyebileceğini biliyor. Şubat 2016’da Suriye’den kaçtı ve Hollanda’ya yerleşmeden önce Yunanistan’da kısa bir geçiş dönemi geçirdi.
Mülteci olarak avukatlık yapamayan Alzribi, IPS’ye yaptığı açıklamada, işsizliğin umutsuz hissettiğini söyledi.
“Mesleğimi yapamadım, kime soracağımı bilemedim ve param da yoktu. Bana yol gösterecek, yardım edecek kimse yoktu.”
O zamandan beri, mültecilerin iş bulmalarına yardımcı olmak için koçluk sağlayan kar amacı gütmeyen bir kuruluşun kurucu ortağıdır. Kurucu ortağı Bev Weise, IPS’ye kar amacı gütmeyen Mülteci JumpStart’ın mültecilere büyük bir destek olduğunu söyledi.
İstihdamın ve gelir elde etmenin kendilerini toplumun bir parçası hissettirdiğini söyledi.
Kanada’daki York Üniversitesi’nde psikoloji profesörü olan Dr Michaela Hynie bu iddiayı yineliyor. Araştırmasında, mültecilerin refahıyla ilgili bu sorunların çoğunun, bireysel sorunlardan ziyade sosyal dışlanma ve sistemik sorunlardan kaynaklandığını buldu.
IPS’ye, karşılaştığı mültecilerin endişelerinin çoğunun istikrar ve güvenlik eksikliği etrafında toplandığını vurguladı.
“Zihinsel sağlığa temerrüde düşüyoruz, bu da daha sonra bunun bireyle ilgili olduğunu ve onların bir zihinsel sağlık sorunu olduğunu söylememize izin veriyor ve onlara, kendi iç dünyalarını kurmalarını engelleyen bir sistem içinde değil, esnek olmayı öğretmemiz gerekiyor. ruh sağlığı için ihtiyacımız olan şeyler.”
Mültecilerin refahını iyileştirmek için hükümetlerin, insanların gelişmesi ve fırsatlar bulmasının yollarını bulmaya odaklanması gerektiğini savundu.
Çoğu ülkenin mültecilerin refahına ilişkin politikaları yoktur. Mackey, IPS’ye verdiği demeçte, birçoğunun mülteci sağlığını refahı dikkate alan kapsamlı bir şekilde düşünmekten uzak olduğunu söyledi.
O noktaya gelmek mülteci sağlığına öncelik vermeyi gerektiriyor. DSÖ, bunun veri toplamaya odaklanmayı gerektirdiğini vurguladı. Mülteciler sağlık verilerinden büyük ölçüde görünmezler çünkü büyük ölçekli anketler sonuçlarını göçmenlik durumuna göre ayırma eğiliminde değil. Bu, kamu görevlilerini kendi sınırları içindeki sağlık sorunlarına “habersiz” hale getirebilir.
DSÖ, daha fazla verinin daha iyi izlemeyi mümkün kılabileceğini ve mültecilerle ilgili Sürdürülebilir Kalkınma Hedefi (SKH) hedeflerine uyumu güçlendirebileceğini belirtti.
Dr Zsuzsanna Jakab, “Mültecilerin ve göçmenlerin sağlığı konusunda daha fazlasını yapmamız zorunludur, ancak statükoyu değiştirmek istiyorsak mülteciler ve göçmenlere ilişkin sağlık verilerinin kalitesini, uygunluğunu ve eksiksizliğini iyileştirmek için acil yatırımlara ihtiyacımız var.” DSÖ Genel Direktör Yardımcısı, raporun basın açıklamasında belirtti.
Anlamlı politika geliştirme için veri toplamanın gerekli olduğunu ekledi.
“Dünya nüfusunun çeşitliliğini ve mültecilerin ve göçmenlerin dünyanın her yerinde karşılaştığı deneyimi gerçekten temsil eden ve daha etkili politikalar ve müdahalelere rehberlik edebilecek sağlam veri toplama ve izleme sistemlerine ihtiyacımız var.”
IPS BM Ofisi Raporu
@IPSNewsUNBureau’yu takip edin
IPS News UN Bureau’yu Instagram’da takip edin
© Inter Press Service (2022) — Tüm Hakları SaklıdırOrijinal kaynak: Inter Press Service