Kuş gribi kapabilir misin?

Belki fark etmişsinizdir: Yumurtalar gerçekten pahalıdır.

Geçen yılın sonlarında, bir düzine A Sınıfı büyük yumurtanın ortalama maliyeti, iki katından fazla Ocaktan beri. Çok pahalı oldular – 10 dolardan fazla bazı perakendecilerde – bazı insanlar artık onları kaçırmak Meksika’dan ABD’ye.

Bir büyük suçlu? yayılması Kuş gribidiğer adıyla kuş gribi.

Viral hastalık ortadan kalktı on milyonlarca vahşi ve çiftlik kuşu ABD’de, çoğu enfekte olmayan ancak gribin yayılmasını durdurmak için itlaf edilen yumurtlayan tavuklar da dahil. Devam eden dalgalanma şimdi kabul edilir en büyük kuş gribi ABD tarihindeki salgın.

Adında biraz rahatlık var, kuş grip. Kümes hayvanı çiftliklerini kasıp kavuran H5N1 olarak bilinen virüs, tipik olarak insanları değil kuşları hedef alıyor.

Ancak İspanya’daki bir vizon kürk çiftliğinde yakın zamanda meydana gelen H5N1 salgını, bazı bilim adamları endişeli. Bizim gibi memeli olan vizonların yoğun popülasyonuna sahip çiftlikler, bu virüsün insanlar arasında daha kolay yayılmasına yardımcı olabilecek yeni mutasyonlar veya diğer genetik değişiklikler kazanması için ideal yerlerdir. Ve test yapmak kürk çiftliğinde virüsün zaten en azından edindiği ortaya çıktı böyle bir mutasyon.

Bu arada, yaban hayatı izleme, diğer bazı memelilerin yakın zamanda kuş gribine yakalandığını göstermiştir. Montana’da birkaç boz ayı, kokarcalarve su samuru.

Bu bizi meraklandırıyor: Kuş gribi insanlara daha da yaklaşıyor mu?

Kısa cevap: hayır. Mevcut haliyle H5N1, insanlara kolayca bulaşacak veya aramızda hızla yayılacak bir mekanizmaya sahip değil. Bu iyi haber. Endişe verici olan, kuş gribi virüslerinin hızla değiştiği biliniyor – özellikle bol olduklarında ve belirli hayvan popülasyonları arasında yayıldıklarında. Bu nedenle bazı bilim adamları şimdi neden endişeli.

Colorado Üniversitesi’nden bir epidemiyolog olan Daniel Olson, Vox’a “Kuş gribi, pandemik potansiyele sahip virüsler açısından listenin en üst sıralarında yer alıyor” dedi. “Koronavirüsler de orada, ancak kuş gribi de aynı derecede yüksek ve belki daha da yüksek.”

Bu, kuş gribinin bir sonraki pandemi olacağı anlamına gelmez. Yine de uzmanlar tetikte ve durumun değişebileceğine dair herhangi bir işaret arıyorlar. Kuş gribinin mevcut insan riski hakkında bilmeniz gerekenler burada.

Kuş gribinin bir insan pandemisi haline gelmesi için ne gerekir?

Şu anda yayılmakta olan H5N1 virüsü, ilk olarak 90’larda tespit edildibir kaz çiftliği Çin’in güneyinde, onu nispeten yeni bir kuş gribi türü yapıyor. (Kuş gribinin başka türleri de vardır, ancak bu makalenin amaçları doğrultusunda H5N1 anlamında “kuş gribi” ifadesini kullanacağız.)

O zamandan bu yana geçen on yıllarda, virüs çoğunlukla kuşlar, özellikle evcil kümes hayvanları için bir sorun olmuştur. Oldukça bulaşıcıdır ve enfeksiyon, kuşların iç organlarında ciddi hasara neden olabilir. Virüs salgınları yok edebilir yüzde 90 veya daha fazla Çiftlik kuşlarının 48 saat içinde.

Getty Images aracılığıyla Jim Watson/AFP

İnsanlar da dahil olmak üzere bir dizi memeli de yıllar içinde enfekte oldu. Bizi öldürebilse de – H5N1’in korkutucu derecede yüksek ölüm oranı — bu virüs henüz yaygınlaşmadı veya bir pandemiye yaklaşmadı.

Birkaç grip uzmanına göre, herhangi bir patojenin insanlarda bir salgına neden olma potansiyeline sahip olması için üç önemli niteliğe sahip olması gerekir. İnsanlar arasında, özellikle hava yoluyla kolayca yayılmalıdır. İnsan hastalığına neden olmalıdır. Ve bağışıklık sistemlerimizin çoğunun daha önce karşılaşmadığı bir şey olmalı – yani yeni olmalı.

Neyse ki, H5N1 bu kriterlerin tümünü karşılamıyor.

Birincisi, vücudumuzu verimli bir şekilde enfekte edecek doğru mekanizmaya sahip değil ve vücutlarımız arasında kolayca bulaşmıyor.

Bir konakçıya sızmak için virüslerin önce hücrelerinin yüzeyindeki belirli reseptörlere bağlanması gerekir. Şu anda yayılmakta olan virüs H5N1, bunu hemaglutinin 5 veya H5 olarak bilinen özel bir protein türünü kullanarak yapıyor. H5’i bir anahtar, alıcıları da kilitler gibi düşünebilirsiniz.

Bu benzetmeyi takiben, H5, kuşların solunum ve sindirim yollarını çevreleyen hücrelerde bulunan belirli reseptörlerin kilidini açabilir. Virüs bu hücreleri işgal ederek ve çoğalarak bu hayati sistemlere zarar verebilir, kuşların nefes almasını zorlaştırabilir ve virüsü kendi aralarında (nefes ve dışkı yoluyla) yaymalarını kolaylaştırabilir.

İnsanların da solunum sistemimizde buna benzer bazı kuş tipi reseptörleri vardır. Ancak bilim adamlarının tam olarak anlayamadığı sebeplerden dolayı, bunlar bizi kuş gribine karşı kuşlar kadar savunmasız yapmıyor. Kritik olarak, kuş gribi virüslerinin bağlanmayı pek sevmediği daha fazla sayıda farklı, kuş tipi olmayan reseptörümüz var. Burnumuzdaki bu kuş olmayan reseptörlerin bolluğu, bizi H5N1 gibi virüslerle kolayca enfekte olmaktan koruyor gibi görünüyor.

Sonuç: H5N1, solunum yollarımızdaki hücrelere kolayca bağlanmaz, bu nedenle virüsün bize bulaşması daha zordur. İnsanlar hala enfekte olabilir, ancak büyük olasılıkla yalnızca büyük miktarda virüse maruz kalırsak veya koşullar bulaşma için doğruysa (yine de bilim adamları bu koşulların tam olarak ne olduğunu bilmiyorlar). Çoğu insan kuş gribine yakalanmış olanlar genellikle hasta sürülerle veya onların etrafında çalışırken, kuşların yanında normalden daha fazla zaman geçirdiler.

Louis’de hayvan ve kuş gribi konusunda uzmanlaşmış bir virolog olan Richard Webby, “Son yirmi yıl veya daha uzun süredir tüm H5 enfeksiyonlarına bakarsanız, bunların büyük çoğunluğu enfeksiyondan önce hasta veya ölmekte olan kümes hayvanlarına maruz kaldığını bildirdi” dedi. Jude Çocuk Araştırma Hastanesi.

İnsanların solunum yollarında enfeksiyona neden olamayan grip virüslerinin insanlar arasında bulaşması çok daha zordur ve bu nedenle bir pandemiye neden olamazlar. Bir şey değişmedikçe.

Kuş gribi hızla gelişir. Onu bir tehdit yapan da budur.

Mevcut kuş gribiyle ilgili bir şey varsa, o da mutasyona uğrayıp evrimleşebileceğidir. Bugün insanlar için bir tehdit değilse, bir tane haline gelebilir.

Bunun nedeni, grip virüslerinin inanılmaz şekilde değiştirilebilir. Diğer virüsler gibi, H5N1 de bir konak içinde çoğalırken küçük mutasyonları alır; zamanla bu, virüse belirli faydalar sağlayabilir (gerçi mutasyonlar genellikle virüs için kötüdür).

Ancak grip virüsleri, yeniden sınıflandırma adı verilen bir süreç aracılığıyla çok daha büyük ve daha önemli değişimlere de uğrayabilir.

Yeniden sınıflandırma, bilim kurgudan fırlamış bir şey gibidir: İki grip virüsü, aynı konakçıdaki aynı hücreyi enfekte ettiğinde, genomlarının tüm parçalarını birbirleriyle değiştirerek çeşitli Franken-flus üretebilirler.

Bu nedenle, kuş gribi diğer grip türleri ile kolayca hastalanabilecek hayvanlar arasında yayıldığında, araştırmacılar için bir tehlike işaretidir. Örneğin domuzların solunum sistemlerinde hem insan hem de kuş virüslerinin kolayca bağlandığı grip reseptörleri vardır, bu nedenle her ikisine de bulaşabilirler. Bu iki virüs bu hayvanların içinde buluşursa, parça değiştirerek memelilere daha kolay bulaşabilecek bir kuş gribi üretebilirler.

Aynı şey vizon için de geçerli: Hem kuş hem de memeli gribi ile enfekte olabilirler. (Ünlü ve özellikle yıkıcı 1918 salgını muhtemelen kuşlarda ortaya çıkmış ve bir memeliden geçmiş olabilir insanlara atlamadan önce.)

Uzmanlar, “karıştırma kaplarında” olduğu gibi domuzlar veya vizonH5N1, genomunun kuşlar arasında kolayca bulaşmasını sağlayan bir segmentini, memeliler arasında kolayca bulaşmasını sağlayan bir segmentle değiştirebilir – ve sonunda, insanlar için. Teorik olarak bu, H5N1’in diğer tüm kötü kişilik özelliklerine sahip bir virüsün yaratılmasına yol açabilir – örneğin, ciddi hastalığa neden olma yeteneği – örneğin hava yollarımızdaki hücrelere kolayca sızabilme avantajıyla birlikte.

(İspanyol vizon çiftliğine yayılan H5N1 virüsünün, memelilerde daha kolay çoğalmasına yardımcı olduğu bilinen bir mutasyonu kaptığına dair bazı işaretler var. Ancak virüsün vizonlara yayılmadan önce mi yoksa sonra mı mutasyonu kaptığı net değil. .)

Ole Jensen/Getty Images

Bu büyük genetik değişimler çok endişe verici çünkü insanların daha önce hiç maruz kalmadığı yeni virüsler üretebiliyorlar. Bağışıklık sistemlerimiz muhtemelen zamanla hafifçe mutasyona uğramış yaygın bir grip türünü tanıyıp onunla savaşabilecek olsa da, yepyeni bir türe hızlı bir yanıt vermek çok daha zordur.

Emory Üniversitesi’nde bir virolog ve influenza A bulaşma uzmanı olan Seema Lakdawala’ya göre, kuş gribini pandemik potansiyel radarına sokan şey, yenilik geliştirme potansiyelidir. “Pandemiler vardiyalarla ortaya çıkıyor” dedi.

Lakdawala, emin olun, tüm genetik değişimler pandemik potansiyele sahip bir patojen üretmez, dedi. Artı, H5N1 solunum yollarımızı daha kolay işgal edecek şekilde evrimleşse bile bu, insanlar arasında yayılabileceğini garanti etmez. Kolay bulaşabilir olması, virüsün ayrıca hücre içine girdikten sonra verimli bir şekilde çoğalması ve öksürme veya hapşırma ile dışarı atıldıktan sonra havada hayatta kalması gerekir.

Kuş gribinin insanlar şöyle dursun, memeliler arasında kolayca yayılmak üzere adapte olduğuna dair çok az kanıt var. Ortaya çıkan kanıtlar vahşi hayvanlar arasındaki birçok H5N1 vakasında – ve en son vizon çiftliği vakalarında – birden fazla hayvan arasındaki enfeksiyonların muhtemelen hayvanlar arasındaki bulaşma nedeniyle değil, birkaç hayvanın hepsinin virüs yüklü enfekte kuşları yemesi nedeniyle meydana geldiğini öne sürüyor.

Kuş gribinin gerçek halk sağlığı riski

Daha iyi haberler de var: Kuş gribi bir insan ev sahibine sızıp aramızda yayılmak için araçlar geliştirse bile, virüsü saptamak ve onunla savaşmak için kendimize ait araçlarımız var.

ABD hükümetinin zaten kuş gribi için bir insan aşısı stoğu var. özellikle H5N1 için olanlar, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre. Ayrıca orada çiftlik kuşları için mevcut aşılar (Vox’tan Kenny Torrella’nın açıkladığı nedenlerden dolayı yaygın olarak kullanılmamalarına rağmen burada).

Bu arada, daha yaygın grip enfeksiyonlarını tedavi etmek için yaygın olarak kullanılan bir ilaç olan oseltamivir, insan H5 gribi vakalarının tedavisinde etkilidir. Ve insan ve hayvan popülasyonlarında grip gözetimi bir küresel sağlık önceliği.

Getty Images aracılığıyla Edwin Remsberg/VWPics/Universal Images Grubu

Bununla birlikte, kuş gribi insanlar için acil bir tehdit oluşturuyor, çünkü enfeksiyon riski altındayız. küresel gıda arzını sıkıştırmakMinnesota Üniversitesi’nde bir kuş sağlığı uzmanı olan Carol Cardona’ya göre.

Bazı yabani kuşların yanı sıra yumurtalar ve diğer kümes hayvanı ürünleri, dünyanın birçok yerinde uzun süredir nispeten ucuz ve hayati öneme sahip protein kaynakları olmuştur. Kuş gribi büyük çiftlikleri kasıp kavurmaya devam ederse veya arka bahçelerdeki kümeslere yayılırsa, yaşam maliyeti krizini uzatabilir.

Cardona, “İnsanlara yönelik risk, gıda ve gıda tedarikinden kaynaklanıyor” dedi. “Ve gıda arzından mahrum bırakılan insanlar en düşük ekonomik seviyede.”

ABD Tarım Bakanlığı ve CDC, hem insanlarda hem de hayvanlarda bulunan grip virüslerini, insanlarda hastalığa neden olma potansiyeline sahip yeni bir virüsün belirtileri için izliyor – bu, pandemiye hazırlığın kritik bir bileşenidir, dedi, tıbbi bir epidemiyolog ve kuş gribi uzmanı Tim Uyeki. CDC. Aklımızda en taze olan yıkıcı virüs bir koronavirüs olsa da, yakın geçmişteki çoğu insan solunum yolu pandemisi — 1918, 1957, 1968ve 2009 — yeni influenza A virüslerinden kaynaklanmıştır.

Uyeki, “Bu ve diğer virüslerin potansiyel tehditlerini geliştikçe izlemek için dünya çapında sürekli uyanıklık ve gözetleme gerekiyor” dedi.

Ormansızlaşma ve ısınan bir iklim gibi çevrede meydana gelen değişiklikler de daha fazla birbirine karışmak farklı türlerin ve onları eve çağıran bulaşıcı organizmaların – grip dahil. Olson, “Geçmişte olduğundan daha büyük ölçekte birbirine daha yakın yaşayan insanlarımız ve hayvanlarımız var” dedi.

Lakdawala, bu karışmanın bir noktada insan pandemi potansiyeli olan bir grip yaratabileceğini söyledi. “Bu virüsler bu engelleri aşmak için ne kadar çok girişimde bulunursa, bazılarının başarılı olma olasılığı o kadar artar” dedi. “Doğa bunu yapmakta çok iyi.”

Ya da Cardona’nın dediği gibi: “Asla bir grip virüsüne karşı bahse girmeyin.”