Veriler, dünyanın en maliyetli sağlık sistemlerinden birine sahip bir ülkede yaşam beklentisinde asırlık rekor düşüş olduğunu gösteriyor
Ağustos ayının sonunda, ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), 2021’de ülkede yaşam beklentisinin art arda ikinci yıl düştüğünü açıklayan bir basın açıklaması yayınladı. Amerikalıların daha uzun yaşamayı bekleyebileceklerini kaydetti. 1996’da yaptıkları gibi ve iki yıllık düşüşün bir yüzyıldaki en önemli düşüş olduğunu söyledi.
CDC’ye göre bu kayda değer düşüşü sağlayan şey, öncelikle devam eden Covid-19 pandemisi. ABD dünya çapında en kapsamlı vaka yüküne ve ölüm oranına sahip olduğu için bu belki de şaşırtıcı değil. Ancak, ABD’deki yaşam beklentisinin pandemi öncesinden bu yana plato halinde olduğunu da belirtmek gerekir.kasıtsız yaralanmalar,“karaciğer hastalığı, intihar ve önlenebilir hastalıklar.
Şimdi Amerika, yaşam beklentisinde ilk 50 ulustan çıkma hızında. Anahtar faktörlerden biri, üstündeki her ülkenin sağlık sigortası veya kamu tarafından finanse edilen bir sağlık sistemi için kamu seçeneğine sahip olmasıdır. Bir korelasyon olabilir mi?
Associated Press-NORC Halkla İlişkiler Araştırma Merkezi’nden Pazartesi günü yapılan yeni bir anket, Amerikalıların yarısından azının sağlık sistemlerinin iyi yönetildiğine inandığını ortaya koydu. Sadece %12’si son derece veya çok iyi ilgilenildiğini söyledi. Çözüm: %40’ı tek ödemeli bir kamu sağlık sistemini destekliyor ve %58’i bir kamu seçeneğini destekliyor.
Dünyadaki en pahalı sağlık sistemlerinden birine sahip olan ülkedeki sağlık sonuçları bu kadar kötüyken Amerikalıların neden böyle hissettiğini anlamak zor değil. Ve daha önce bahsettiğim gibi Amerika’nın kötü sağlık sonuçlarına maruz kalanlar sadece yaşlı yetişkinler veya bağışıklığı baskılanmış, örneğin Covid-19 için en büyük risk altında olanlar değil.
Salgının sağlık üzerindeki etkisini ve Amerikalıların ne kadar uzun yaşadığına ilişkin diğer faktörleri anlamak için bir başka değerli ölçüt, ‘kaybedilen yaşam yılları’ (YLL) olarak adlandırılıyor. ‘Kayıp Amerikalılar: Amerika Birleşik Devletleri’nde Erken Ölüm, 1933-2021’ adlı bir ön baskı çalışması şunu buldu: “ABD emsallerinin ölüm oranlarına sahip olsaydı, 2019’dan bu yana 65 yaş altı ölümlerin yarısı ve 65 yaş altı ölümsüzlükteki artışın %91’i önlenebilirdi.”
ABD’nin çocuklar ve çalışma çağındaki yetişkinler arasında akran ülkelerden çok daha yüksek, hatta bazen üç kat daha yüksek bir ölüm oranına sahip olduğu sonucunu ortaya koymaktadır. Ayrıca makale, Covid-19’dan kaynaklanan aşırı ölümler ortadan kaldırılsa bile, ABD’nin kasıtsız yaralanmalar ve önlenebilir hastalıklar nedeniyle benzer ülkelerden daha fazla ölüme sahip olacağını buldu. Bunların hepsi, çoğunlukla erken ölen genç insanların sırtından, 25 milyon yıllık 2021’de toplam YLL’ye katkıda bulundu.
Opioid krizi, silah şiddeti salgını ve yaygın obezite de dahil olmak üzere Amerika’nın karşı karşıya olduğu sayısız halk sağlığı sorunu hakkında söylenecek çok şey var. Bunların tümü, yeterince mücadele etmek için sağlam bir halk sağlığı ve kamu politikası yanıtı gerektirir. Ancak tüm bu parçaları bir araya getirecek olan kilit noktanın, maliyetine göre yeterli sonuçlar üreten ve erişilebilir çalışan bir sağlık sistemi olduğu açıktır.
Daha önce de belirttiğim gibi, Amerikalılar tedavi açısından çok az şeye çok fazla para ödüyorlar. Ancak sağlık hizmetlerine erişimi olmayan önemli miktarda insan var. Örneğin, bazı gençler genç ve sağlıklı olduklarını düşündükleri için doktora gitmezler. Bazen bu insanlar, onları yine de hastaneye getiren acil durumlarla sonuçlanır.
Sorun şu ki, koruyucu hekimlik, insanların acil servise veya büyük engellere sahip olmamalarını sağlamak için son derece önemlidir – ve Amerikan sağlık sistemi başarısız olur. Bu, bir kişinin engelsiz yaşamayı ne kadar bekleyebileceğini ölçen başka bir metrik, sağlıklı ortalama yaşam beklentisi (HALE) tarafından açıkça görülmektedir. Dünya Sağlık Örgütü’nün 2019 raporuna göre, ABD, 66 yaşın biraz üzerinde, herhangi bir yüksek gelirli ülkenin en düşük HALE’sine sahip.
Yine, Amerikalılar yaşıtlarından daha genç ölüyorlar, sağlıklı yaşlarında önlenebilir nedenlerden ölme olasılıkları daha yüksek ve daha genç yaşta sakatlıklar geliştiriyorlar. Üstelik, daha pahalı ve daha az erişilebilir sağlık hizmetlerine sahipler. Birçoğunun sağlık sisteminden memnun olmaması şaşırtıcı mı? Onu reforme etmenin zamanı çoktan geçti.
Bu sütunda ifade edilen ifadeler, görüşler ve görüşler yalnızca yazara aittir ve RT’ninkileri temsil etmeyebilir.
Bu hikayeyi sosyal medyada paylaşabilirsiniz:
