sorular bu Peter Neumann ve David Kim (2023) onların içinde cevap ver JAMA araştırma mektubu bugün yayınlandı. Tufts Tıp Merkezi CEA Sicilindeki 1990-2021 verilerini kullanırlar. Sonuçlar aşağıdaki grafiklerde özetlenmiştir.
İlk olarak, yayınlanmış çalışmaların yalnızca %45’inden tüm çalışmaların %91’ine kadar zaman içinde artan açık bir maliyet etkililik eşiğinin kullanıldığını görüyoruz. İkinci olarak, maliyet etkililik eşikleri zaman içinde artmıştır. 1990’larda bir CEA eşiği bildiren çalışmaların %43,6’sı 50.000 $/QALY eşiği kullanırken, şimdi çalışmaların yalnızca %13,8’i bu eşiği kullanıyor; 1990’larda çalışmaların %0’ı 150.000$/QALY eşiğini kullanırken, şimdi çalışmaların %25,9’u bunu yapıyor.
Yazarlar ayrıca şunları not eder:
- Kanserle ilgili CEA’lar, kanser dışı CEA’lardan daha yüksek eşiklere atıfta bulunmuştur; bu, daha yüksek mortalite ve morbidite ile ilişkili hastalıklara yönelik müdahalelerin daha yüksek eşikleri gerektirdiği görüşünü önerebilir.
- Endüstri tarafından finanse edilen analizlerin yazarları daha yüksek eşiklere atıfta bulunma eğilimindedir.
Makalenin tamamını okuyabilirsiniz Burada.