Migreni olan birini düşünün: Film veya televizyon tasvirleri ise herhangi bir etkiyi kullanmak burada, şakaklarını sıkan ve kaşlarını çatmış bir kadın görüyorsunuz. Gözleri kapalı.
Bu temsil, baş ağrısı tıbbındaki araştırmacıları rahatsız edecek kadar dar. Migren araştırmalarındaki ilerlemeler, durumun – ve insanlarda ortaya çıkma biçimlerinin – ekranda gördüğü tedaviden çok daha karmaşık ve çeşitli olduğunu kanıtladı. Migrenin gerçek doğası doktorlar için daha net hale geldikçe, popüler kültür muadili giderek daha da hedeften uzaklaşıyor. (Bu hatlar boyunca, tıp camiası durumu “migren” yerine migren olarak adlandırır.bir migren,” çünkü tek bir deneyimden ziyade bütün bir koşuldur. “Şeker hastası” demezsiniz.)
Stanford Üniversitesi Nöroloji Departmanında baş ağrısı bölümü şefi olan Dr. Niushen Zhang, “Tıp camiasında bile migrenin ne olduğuna dair aslında pek çok yanlış anlaşılma olduğunu düşünüyorum” diyor. “Bunu bir tür görünmez hastalık olarak düşünüyoruz.” Sonuç olarak, 50 yaşın altındaki kişilerde en yaygın sakatlık nedeni olmasına rağmen, genellikle teşhisten kaçar. Amerika’da migren geçiren 36 milyon insanın sadece yaklaşık yüzde 12’sine doğru teşhis konur.
Peki migren nedir? Amerikan Nöroloji Akademisi’nden Dr. Teshamae Monteith, “Temel olarak, tekrarlayan bir baş ağrısı” diyor. Migren ortaya çıktığında, bazen başın bir tarafında yoğunlaşarak dört ila 72 saat arasında devam eder. Diğer semptomlar sıklıkla ortaya çıkar: mide bulantısı, kusma ve ışığa veya harekete duyarlılık. Yorgunluk, sinirlilik, boyun tutulması ve aura – görüş boyunca zikzak çizen çizgiler veya ellerde karıncalanma gibi duyusal bir rahatsızlık – yaklaşan migreni işaret edebilir. Anksiyete, depresyon ve hatta gastrointestinal bozukluklar gibi migrene sıklıkla eşlik eden bir dizi komorbiditeden bahsetmiyorum bile.
Bu semptomların ve durumların herhangi bir kombinasyonu, bir kişinin migrenini destekleyebileceğinden, birçok farklı biçim alır. Migrenin nedenleri bile değişiklik gösterir: Çevre migreni tetikleyebilir ama aynı zamanda genetiktir; insanların yaklaşık yarısı Migrenli aile tıbbi geçmişinde var mı? Pek çok biçim alan bir durum olarak, tespit edilmesi zor olabilir. Monteith, “Ne kadar yaygın olmasına rağmen migrenin nasıl eksik teşhis edilebileceği veya yanlış teşhis edilebileceği şaşırtıcı” diyor.
Gerici cinsiyet politikaları da yardımcı olmuyor. Her erkek için yaklaşık üç kadın migren yaşıyor. Kadınların acısını küçümsemek, modern tıbbın konusu.
Aslında, cinsiyetçilik bir bütün olarak tıp alanında migrenin dikkatini çekmiş olabilir. Dr. Zhang, “Belki de erkekleri ve kadınları daha eşit şekilde etkiliyor olsaydı,” diyor. “Belki daha önce buna daha fazla dikkat edilmiş olabilir.”
Kadınları daha sık etkileyen bir durum olmaktan ziyade bir kadın sorunu olarak ünlenmesinin erkekler için de sonuçları vardır. Doktorların erkeklere migren teşhisi koyma olasılığı daha düşük olabilirken, maçoluk veya yanlış bilgilendirme, bir erkeğin endişelerini bir doktorla paylaşmasını engelleyebilir. “Migreni olan erkekler, bir kadında olduğu için damgalanıyor, alıntı yapmak, alıntı yapmak, bozukluk, ”diyor Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü Klinik Öncesi Ağrı Araştırma Ofisi direktörü Dr. Michael Oshinsky. “Muhtemelen tedaviye ulaşmamalarının nedenlerinden en az biri budur.”
Dr. Oshinsky, “Bu gerçekten çok kötü” diyor. “Çünkü bugün sahip olduğumuz tedaviler gerçekten çok iyi.” Blöf yapmıyor. Son birkaç on yıl, yalnızca baş ağrısı tıbbının bir alan olarak ortaya çıkmasına değil, aynı zamanda moleküler düzeye kadar migrenin daha iyi anlaşılmasına da tanık oldu. Migreni tedavi etmek için teknolojide paralel adımlar atılmıştır. En büyük sıçrama 2018’de bir ürünün ilk FDA onayıyla geldi. anti-kalsitonin geni ile ilgili peptit (CGRP) ilacı, beyindeki migrene bağlı sinyal moleküllerini hedef alan bir tedavi seçeneği.
Anti-CGRP ilaçları, mevcut tedavilerin bir kısmına katılır. Daha büyük zorluk, onları fayda sağlayacak olanlara teslim etmektir. Dr. Oshinsky, “En önemli şey doktorunuza ulaşmaktır” dedi.