Scott Olson/Getty
Florida hükümeti çok meşgul. GOP ağırlıklı yasama organı ve 2024 cumhurbaşkanlığı adaylığı için en büyük yarışmacı olarak kabul edilen Cumhuriyetçi bir sevgili olan Vali Ron DeSantis, şu anda özel bir yasama oturumunda aşırı sağcı bir gündeme hizmet eden yasa tasarılarını çıkarmak için sıkı çalışıyor. Örneğin Perşembe günü, altı haftalık kürtaj yasağını geçmek için zaman buldular.
Ancak Mart ayında toplandıklarından bu yana, yaklaşan olası bir insan felaketini önlemek için hiçbir şey yapmadılar, çünkü eyaletin çalışan yoksullarından yüzbinlercesi önümüzdeki yıl içinde sağlık sigortasını kaybedecek. 2020’de koronavirüs pandemisinin başlamasıyla birlikte Kongre, halk sağlığı acil durumu sırasında eyaletlerden kimseyi Medicaid’den çalıştırmamalarını istedi ve bu maliyeti karşılamak için fazladan para sağladı. Bu gereklilik Bitti 31 Mart’ta ve ekstra finansman 2023’ün sonunda sona eriyor. Devletlerin artık kayıtlı kişilerin uygunluğunu kontrol etmek ve artık hak kazanmayanları çıkarmak için bir yılı var. Her şey sona erdiğinde Florida, önümüzdeki yıl Medicaid’i kaybetme riskiyle karşı karşıya olan 2 milyondan fazla sakinle, tasfiyeden en çok etkilenen eyaletlerden biri olacak.
Florida Politika Enstitüsü’nden bir sağlık politikası analisti olan Erica Li, bunun “büyük bir anlaşma” olduğunu söylüyor. “Bu, ACA’nın uygulanmasından bu yana kapsama alanındaki en büyük geçiş.”
Florida’nın bu durumda olmasının büyük bir nedeni, 10 eyalet 2010 Uygun Fiyatlı Bakım Yasası kapsamında Medicaid’i genişletmeyi reddeden, Medicaid’e hak kazanmak için çok fazla para kazanan ancak sübvansiyon almak için çok az para kazananları devletin sağlık hizmetleri borsasında sigorta satın almak için çok az para kazananları bir çıkmazda bıraktı. kapsama boşluğu. Florida, pandemi dönemi acil durum kapsamından uzaklaşırken, kaç Floridalının tekrar bu boşluğa düşeceği ve kaçının işveren destekli sağlık hizmetleri planlarına veya borsada satın alma planlarına geçebileceği belirsiz. Programdan ayrılan pek çok kişi, ülkenin en katı şartlarından bazıları olan devletin olağan gereklilikleri uyarınca Medicaid için uygun olmadığına karar verilecek. Örneğin, çocuğu olan bir yetişkin, yalnızca yılda 7.000 dolardan az kazanıyorsa hak kazanır. Güneyde yoğunlaşan bir avuç eyalette olduğu gibi, Florida’da da çocuk yetiştirmeyen yetişkinler tamamen uygun değilne kadar az kazanırlarsa kazansınlar.
Bu kısıtlamalar göz önüne alındığında, Florida’daki Medicaid alıcılarının çoğunluğunun çocuklar olması şaşırtıcı değil. Gerçekten de, birAğustos 2022, Medicaid kapalı Eyaletteki her yedi çocuktan üçü. Tabii ki, DeSantis’in dikkat çekici politika hedeflerinin çoğunun çocukları korumaya yönelik olduğu iddia ediliyor. Onları öğrenmekten korumak istiyor. ırksal eşitsizlikdan ülkenin gerçek tarihiitibaren hayat kurtaran sağlık transseksüel gençlere yönelik bakım, gösterileri sürükleve hatta penguenler hakkında kitaplar. Embriyoları bile korumak istiyor ve imzalıyor. altı haftalık kürtaj yasağı Perşembe gecesi geç saatlerde.
Yine de DeSantis ve yasama organı, Medicaid kapsamını kaybetmek üzere olan bilinmeyen sayıda çocuk için hiçbir şey yapmadı. Reşit olmayanlar için kapsama alanı açığı olmamasına ve artık Medicaid’e hak kazanamayan çocukların federal olarak sübvanse edilen diğer çocuk sağlığı bakım programlarına geçiş yapabilmesi gerekirken, Florida Sağlık Adalet Projesi’nin yönetici direktörü Alison Yager, bu devir teslimlerin biraz sürebileceğini söylüyor. ay veya daha fazla. Bu süre zarfında, kronik sağlık sorunları olan çocukları olan aileler, ilaçlarının maliyetini karşılamak zorunda kalacaklar. Veya bir çocuk acil servise giderse, faturanın kendilerine isabet etmemesini ummak zorunda kalacaklar.
Ebeveynleri sigorta kapsamını kaybettiklerini fark etmeyen diğer çocukların başka bir bakıma geçişleri daha uzun sürecektir. Çocuklar ve Aileler Dairesi, kapsama alanlarını koruyabilecek bilgi toplamak amacıyla iletişim kurdukları 850.000 haneden haber alamadıklarını söylüyor. Yeniden temas kurmadıkları sürece, muhtemelen farkına bile varmadan Medicaid kayıtlarından çıkarılacaklar. Bu tür durumlardan dolayı Georgetown Üniversitesi Çocuk ve Aile Merkezi tahminler Çocuklar için sigortasız oran, özellikle sürece yeterli zaman ayırmayan ve özen göstermeyen, Medicaid uygunluk sistemlerinde elektronik veri kaynaklarını kullanma konusunda daha az becerikli olan ve/veya daha karmaşık ve külfetli kamu kapsamı özelliklerine sahip eyaletlerde kolaylıkla iki katına çıkabilir. Çocuklar için.” Bu, pandemi dönemi genişlemesi altında bile, Florida’yı tanımlar. 300.000’den fazla çocuk sigortasız kaldı.
DeSantis ve yasama organı, Medicaid’e hak kazanmayı kolaylaştırarak genel sorunu ele alabilir veya kapsam boşluğunu ortadan kaldırmak için programı genişleterek tamamen ele alabilir. Ve herhangi bir Medicaid genişlemesi çoğunlukla federal fonlarla ödenecekti. Ancak, GOP kontrolündeki diğer eyaletlerde olduğu gibi, Florida Cumhuriyetçileri de buna ilgi göstermedi. Aslında, devletin güç komisyoncuları tam tersini yapmaya kararlı görünüyor. Bu hedefi destekleyen milletvekillerinin açıklamalarına işaret eden Yager, “Seçilmiş yetkililerimizden bazıları Medicaid programını pandemiden önceki haline döndürmeye hevesli,” diye açıklıyor. “Geniş bir güvenlik ağını desteklemeyen seçilmiş yetkililer için bu bir fırsat olarak görülebilir.”
Li’ye göre, Florida’nın liderlerinin düşündüğü tek adım muhtemelen personele yardımcı olmak için fazladan 5,5 milyon dolar tahsis etmekti. Rulo. Li, arayanların saatlerce beklemeyle karşılaşabileceğini söylüyor.
Beklenen bir başkanlık yarışına hazırlanırken, DeSantis bu baharda özgeçmişini, muhafazakar kırmızı eti yasama meclisinden geçirerek, insanların tek bir yasa gibi izinsiz gizli silah taşımak. Geçmeyi ve ardından bu baharda imzalamayı umduğu diğer faturalar bunu yapacaktı. oy kullanmak için kaydolmak daha zor, kamu sektörü sendikalarını zayıflatmak, medya kuruluşlarına saldırıakademik görev süresi korumalarını baltalamak ve kursları kaldır beyaz ayrıcalığı gibi kavramları keşfeden devlet kolejlerinden ve üniversitelerden. O planlıyor cinsiyet onaylayan bakımı suç saymak reşit olmayanlar ve hatta bar öğretmenleri için çocukların tercih ettiği zamirleri kullanmak. Tüm bunlar, anaokulundan üçüncü sınıfa kadar cinsiyet kimliği ve cinsellik konusundaki eğitimleri engelleyen dikkat çekici yasasının arka planından geliyor. kanunu genişletmek sekizinci sınıfa kadar – ve okullarda ve işyerlerinde beyaz ayrıcalığı ve olumlu ayrımcılık tartışmalarını yasaklayan Uyanmayı Durdur Yasası.
DeSantis’in gündemi, devlet yönetiminin millileştirilmesinin çarpıcı bir örneğidir. Son yıllarda, ulusal siyaset eyalet ve yerel seçimlere hakim olurken, yerel kaygılar anın kutuplaşmış dramasına dahil edildi. Bu kalıpta DeSantis, sağlık hizmetleri gibi konularda seçmenlerinin gerçek ihtiyaçlarına cevap vermek yerine, vali olarak zamanını ulusal çılgınlıklar üzerine inşa edilen aşırı sağcı politikalarla ulusal medyanın dikkatini çekmek için kullandı. (“Florida’nın özgür eyaleti”nin “uyanmanın öleceği yer” olmasıyla övünmeyi seviyor.) Bu arada, sağlık sigortalarını kaybedecek veya gelecek yılı geçirmek zorunda kalacak milyonlarca Floridalıya yardım etmek için hiçbir şey yapmıyor. zor bir geçişte ve aşırı stresli bir bürokraside gezinmek.
Özgürlüğün bedeli bu değil. Siyasetin sonucudur.