Halk sağlığı yetkilileri Pazartesi günü yaptığı açıklamada, Los Angeles County sakini MPX’den öldü – ülkenin hastalıkla bağlantılı ilk doğrulanmış ölümü.
Yetkililer ilk olarak Perşembe günü ölümü kamuoyuna bildirdiler, ancak kesin nedenin o noktada hala araştırıldığını söylediler. İlçe Halk Sağlığı Departmanı ve ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinden yapılan daha fazla araştırma, bir açıklamaya göre ölümün maymun çiçeği olarak da bilinen MPX’den olduğunu belirledi.
Ağustos ayı sonlarında Teksas’ta, bağışıklığı ciddi şekilde baskılanmış ve MPX teşhisi konmuş bir yetişkinin başka bir ölümü rapor edildi. Ancak yetkililer, bu ölümün hastalıktan kaynaklanıp kaynaklanmadığını henüz kesin olarak belirtmedi.
LA İlçe Halk Sağlığı Departmanı, yerel sakinin “ciddi şekilde bağışıklığı baskılandığını ve hastaneye kaldırıldığını” kaydetti, ancak aksi takdirde mahremiyet endişelerini öne sürerek kişinin yaşı, cinsiyeti veya ikamet ettiği şehir gibi diğer ayrıntıları açıklamadı.
Bakanlık yaptığı açıklamada, “Maymun çiçeği olduğundan şüphelenen ciddi bağışıklığı baskılanmış kişiler, erken tıbbi bakım ve tedavi aramaya ve hastalıkları sırasında bir sağlayıcının bakımı altında kalmaya teşvik ediliyor” dedi.
Kaliforniya’daki sağlık görevlileri, eski adın damgalayıcı ve ırkçı olduğu yönündeki yaygın endişeler nedeniyle kısa süre önce maymun çiçeği yerine MPX – mpox olarak telaffuz edilir – adını kullanmaya başladı. Dünya Sağlık Örgütü, birkaç ay sürecek olan hastalığı resmen yeniden adlandırma sürecinde.
Cuma günü itibariyle, LA County sağlık yetkilileri 1.836 MPX vakası bildirmişti. Bununla birlikte, hastalıkla ilişkili hastaneye yatışlar nadirdir.
Yeni bildirilen MPX vakalarının oranı da yavaşlamaya devam ediyor. Perşembe günü sona eren yedi günlük dönem için, LA County 187 yeni vaka bildirdi, önceki haftanın 269’luk çetelesinden %30’luk bir düşüş.
Yetkililer, yavaşlamayı kısmen aşılama çabalarına ve gey ve biseksüel erkeklerin salgın ışığında cinsel partner sayısını ve bir kerelik cinsel ilişki sayısını azalttığını gösteren ülke çapındaki anket verilerine bağladılar.
MPX kolayca bulaşmadığından (genellikle bir enfeksiyonun ortaya çıkması için ciltten cilde yakın temas gerektirir ve hiçbir yerde koronavirüs kadar bulaşıcı değildir) yetkililer, hastalığın yayılmasının daha bulaşıcı hastalıklara kıyasla nispeten hızlı bir şekilde kaybolmasının muhtemel olduğunu söylüyor.
MPX hastalığı, virüs dolu döküntüler ve sivilce, şişlik veya kabarcık gibi görünebilen lezyonlarla karakterizedir. Vücudun diğer bölgelerine yayılmadan önce genital bölgede ve rektumda ortaya çıkabilir ve döküntüler diğer cilt sorunlarıyla karıştırılabileceğinden, yakın temaslarda virüs kolayca yayılabilir. Birden fazla cinsel partneri olan kişilerde risk daha yüksektir.
“Muhtemelen uzun bir süre davaları görmeye devam edeceğiz. Ancak en azından şu anda gördüğümüz yüksek rakam, bunun düşeceğini görmeyi umuyoruz” dedi.
Geçen hafta yayınlanan bir tavsiyede, ilçe sağlık yetkilileri, yetersiz tedavi edilen HIV’li kişilerde ciddi MPX hastalığının bulunduğunu belirterek, daha yüksek risk altındakilerin tedavi aramasının ne kadar önemli olduğunun altını çizdi.
“İlerlemiş veya kontrolsüz HIV’li kişiler, yaşamı tehdit eden hastalık riski altındadır. Sağlık yetkilileri Cuma günü yayınlanan bir tavsiyede, önceki salgınlarda maymun çiçeği ölümlerinin çoğunluğunun bu popülasyonda rapor edildiğini söyledi.
LA İlçesi sağlık yetkilileri, şimdi sağlık hizmeti sağlayıcılarını, ciddi MPX hastalığı olan veya geliştirme riski taşıyan hastalarda yaygın olarak Tpoxx olarak bilinen tecovirimat adlı bir ilacı kullanmaya özellikle teşvik ediyor.
Bir ay önce yayınlanan bir önceki ilçe danışma belgesi, yalnızca “günlük yaşam aktivitelerine müdahale eden lezyonları veya ağrıları olan hastalar ve şiddetli hastalık riski yüksek olan hastalar” Tpoxx ile tedavi için düşünülmelidir.
Tpoxx sıkıntısı yok, ancak kısmen ABD Gıda ve İlaç İdaresi tarafından MPX tedavisi için resmi olarak onaylanmadığı için ilacın hastalara ulaşması zor oldu.
Hastalar ilacı ağızdan alamıyorsa, Tpoxx intravenöz olarak uygulanmalıdır. Diğer tedavi seçenekleri arasında intravenöz olarak uygulanan bir antiviral ilaç olan Cidofovir ve Vaccinia Immune Globulin bulunur.
Associated Press’in bildirdiğine göre, ABD’li yetkililerin ayrıca, MPX’e karşı kimlerin aşılanması gerektiğine ilişkin önerileri, muhtemelen HIV’li erkekleri veya yakın zamanda cinsel yolla bulaşan diğer hastalıklara yakalanmış kişileri de içerecek şekilde genişletmeyi düşündükleri bildiriliyor.
Sağlık yetkilileri, klinisyenlerin tüm MPX vakalarını LA County Halk Sağlığı Departmanına bildirmeleri gerektiğini söyledi. Hastanede yatan hastalarda, yoğun bakıma ihtiyaç duyma gibi kötüleşen semptomlar varsa, hastanelerden konsültasyon için ilçe sağlık yetkilileriyle iletişime geçmeleri ve daha fazla tedavi seçeneğine erişmeleri istenir.